世界衛生組織統計,全世界抑郁癥患者達3.5億人?預計2020年將成為全球第二大疾病,每年因抑郁癥自殺的死亡人數高達100萬?中國抑郁癥患者已達9000萬,中國每年大約有28萬人自殺,我國自殺和自殺未遂的人群中抑郁癥患者占50%-70%但,我國抑郁癥就醫率不足10%?
很多朋友,對于抑郁癥治療還是一知半解,今天我就和大家說說,抑郁癥的藥物治療。
精神類藥物主要是一類可以作用于中樞神經系統的化學遞質,從而改變人的大腦的思維活動的藥物?聽起來挺嚇人的哈!好像藥物可以控制人的思維一樣?其實不然,因為現在的醫學發展還沒有那么精確到找準哪根神經代表著你在想什么?藥理學家只是發現了,類似抑郁癥的抑郁情緒?精神分裂癥的不安全感等等這樣的背景心態與五羥色胺?多巴胺等化學遞質有關,用藥物相應提高或降低相應遞質在中樞神經纖維的突觸間隙間的濃度時,這種背景心態就會被改變,相應的抑郁癥和精神分裂癥的幻覺妄想等就可以緩解?所以,各種抗抑郁劑?抗精神病藥?情感穩定劑?抗焦慮藥等便應運而生? 所以,藥物是跳過了產生情緒的外部原因,直接通過化學的方法來改變腦功能?一些患者可以很清楚地告訴我服用了藥物后的感受——那些讓自己心煩的事還在,但是自己低落的心境卻被藥物給提起來了? 但是,也有相當一部分(在當代都市人群中其實是大部分)患者,即便情緒改善了,生活中的很多困擾還是沒法解決?我會做這樣的比喻:生活的很多困擾,包括一些患者自己的性格基礎本身就是會產生抑郁情緒的,就如同一片會滋生雜草的沃土一樣,抗抑郁藥就像是除草劑,雖然除掉了草,但只要這個性格還在,那么藥一停雜草還會繼續長出來?這就使得不少患者似乎就離不開藥了,一些患者會誤以為這是自己對藥產生了依賴,結果陷入兩難的境界:吃藥怕上癮,不吃藥又怕被抑郁纏上。那么心理治療這時就派上用場了? 關于藥物治療,你是否有很多疑惑?
臨床上,許多不同疾病的患者都需要服用抗抑郁藥,尤其是抑郁癥患者,需要在??漆t生的指導下進行長時間的規范化治療。然而,在確診抑郁癥后,許多患者卻對抗抑郁藥物望而生畏:
“我聽說一吃藥就藥物依賴了,戒不掉,千萬不能開始吃!”
“抗抑郁藥會讓人發胖!”
“吃了抗抑郁藥感覺昏昏沉沉的,腦子不清醒,我還要工作呢,我不能吃!”