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    失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
    連云港市第四人醫院臨床心理科
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    兒童睡得少竟有這么多精神危害!
    來源: | 作者:lygsxl2 | 發布時間: 2020-03-25 | 2236 次瀏覽 | 分享到:

    以往研究表明,成年人如果睡眠持續時間過短,就容易出現精神和認知問題。

    一項基于人群的研究發現,睡眠持續時間短或失眠會顯著增加腦血管疾病、精神疾病和代謝紊亂。另有一項薈萃分析發現,睡眠的改變,如睡眠深度和快速動眼睡眠時相的改變,出現在多種精神疾病中,包括精神分裂癥、焦慮、情感障礙、暴飲暴食和孤獨癥。那么這其中的原理是什么呢?


    有研究發現這是由相關的大腦功能受影響所導致的,包括外側前額皮質、前扣帶回皮質、海馬和丘腦前葉。


    兒童是精神領域較為特殊的一類人群,由于他們的大腦尚處于發育階段,所以睡眠持續時間縮短對于他們的影響可能與成人有些差異,雖然近年來也有研究發現兒童睡眠持續時間縮短會影響他們的認知功能和精神健康,但其中大腦結構和發育,以及相關的神經機制尚不明朗。


    青少年大腦認知發育(Adolescent Brain Cognitive Development,ABCD)隊列在 11, 000 名兒童中展開,這是一項空前絕后的大型多模態神經影像學研究,來自上海復旦大學的 Wei Cheng 博士等學者通過測量大腦不同區域的形態信息,對這些兒童的大腦結構、認知功能和精神健康之間的關系進行了研究,并通過中介分析估測了其中的機制。


    受試者為來自于美國 21 個中心的 9-11 歲的兒童。睡眠評估方式為 ABCD 親子睡眠障礙量表,評估了兒童睡著-蘇醒的頻率,以及其他睡眠行為問題;認知功能的評估是通過 NIH 認知系列工具箱進行的,它包含 7 個組成部分:語言詞匯知識、注意力、認知控制、工作記憶、執行功能、情節記憶和語言;研究者還使用親子行為問卷來評估精神健康,評估了不同維度的精神病理學(抑郁、焦慮和沖動行為),以及兒童的適應能力。


    以上測量結果之間的關系通過一個線性混合效應模型進行統計,t 統計量和 Cohen’s d 效應量也包含在內,錯誤發現率和 Bonferroni 校正對多重比較的結果進行調整。文章在 2020 年 2 月發表于 Molecular Psychiatry 雜志。


    結果發現,抑郁、焦慮和沖動行為這些精神病理學維度與睡眠持續時間負相關,睡眠時間越短,越容易出現這些癥狀;與長時間睡眠相關的腦區包括眼窩前額皮質、前額葉和顳葉皮質、楔前葉和緣上回;縱向數據結果顯示,精神問題,尤其抑郁,和持續一年以上的睡眠時間短顯著相關;中介分析發現抑郁問題對這些睡眠相關腦區有明顯影響;認知分數越高,前額葉皮質、顳葉皮質和眶額部皮質中線部的容量越大。


    該研究提醒了公共衛生部門應當呼吁家長注意孩子的睡眠,對于臨床來說,也提示了這些腦區對兒童的睡眠和抑郁有一定關聯,可以是預防、診斷以及未來科學研究的發展方向。


    精神醫學
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