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    失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
    連云港市第四人醫院臨床心理科
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    兒童就沒有情緒問題嗎?淺談兒童少年期的情緒障礙
    來源: | 作者:lygsxl2 | 發布時間: 2019-06-06 | 451 次瀏覽 | 分享到:

    兒童少年期的情緒障礙(emotional disorders)有兩類,一類與成人的情緒障礙相同,如廣泛性焦慮、驚恐發作、抑郁癥等,這類情緒障礙可能持續到成人期;另一類情緒障礙特發于童年期,與成人期的情緒障礙無連續性,以下將講述的這部分內容。

    特發于童年期的情緒障礙與社會心理因素、兒童的發育和境遇有一定關系,表現為焦慮、恐懼、強迫或害羞等異常情緒,患者自身感到痛苦或影響他們的日常生活和學習,病程多呈短暫性。據國內調查各類情緒問題的發生率為17.7%,女性較男性為多,城市患病率較農村為高。

    1.分離性焦慮障礙(separation anxiety disorder) 兒童與所依戀的對象分離時產生的過度焦慮情緒,依戀對象多是患者的母親,也可是祖父母、父親、其他撫養者或照管者。多起病于6歲以前,表現為與依戀對象分離前過分擔心依戀對象可能遇到傷害,或者會一去不復返。過分擔心依戀對象不在身邊時會發生自己走失、被綁架、被殺害或住院等情況,以至可能自己再也見不到親人。每次分離時出現頭痛、惡心、嘔吐等軀體癥狀,或因害怕分離而不想上學,甚至拒絕上學。也可表現為分離時或分離后出現過度的情緒反應,如煩躁不安、哭喊、發脾氣、痛苦、淡漠或社會性退縮,平時沒有依戀對象陪同絕不外出活動。夜間沒有依戀對象在身邊時不愿意上床就寢,或反復出現與分離有關的惡夢,以至多次驚醒。

    2.恐懼癥(phobia) 兒童對日常生活中的一般客觀事物或處境產生過分的恐懼情緒。多發生在學齡前兒童,表現為患者過分害怕某些事物和情境,但實際上這些事物和情境并不具有危險性,或者雖有一定危險性但患者所表現的恐懼大大超過了客觀存在的危險程度??謶謨热萦袃深悾嚎謶稚眢w損傷,如怕死、怕出血等;恐懼自然事件,如害怕黑暗、動物等。當患者接近恐懼對象時,恐怖情緒持續存在,并出現回避恐懼對象的行為,影響患者的正常生活、學習和社交活動。

    3.社交恐懼癥(social phobia) 兒童對新環境或陌生人產生恐懼、焦慮情緒和回避行為。在新環境中,或與陌生人,包括同齡人交往時,持續地緊張不安,表現得過分害羞、尷尬,對自己的行為過分關注,或進入新環境時自己感到痛苦和身體不適,或出現哭鬧、不語、退縮。因此,患者害怕上臺發言或表演,害怕到人多的地方,出現繼發社交回避性行為,但患者與家人或熟悉者在一起時社交關系良好。

    精神醫學
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